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Trapianto per la Vitiligine
Cos'è la Vitiligine
La vitiligine è una patologia cronica della cute dovuta alla carenza o alla totale mancanza di melanociti in aree circoscritte dell’epidermide. Le macchie si presentano ben confinate, di colore uniforme, bianco latteo, delimitate da contorni spesso irregolari, ma ben evidenti.
Le ricerche in tutto il mondo riguardano lo studio dei meccanismi patogenetici della malattia, il miglioramento delle tecniche terapeutiche e la definizione della base genetica della malattia, anche se purtroppo bisogna sottolineare come ci sia ancora scarsa attenzione del mondo sanitario nei confronti di questa patologia che spesso non viene neanche considerata come tale ma solo come un disturbo estetico nonostante la rilevante incidenza di coinvolgimenti sistemici che la malattia ha.
Chi colpisce la Vitiligine
Colpisce uomini e donne senza differenza di genere con un’incidenza pari allo 0,5-2% della popolazione mondiale. 80 milioni sono le persone affette da vitiligine di cui oltre un milione solo in Italia, la familiarità si riscontra fino al 30% dei casi. La vitiligine può iniziare a qualsiasi età ma nel 50% dei casi si manifesta tra i 10 e i 30 anni.
Come curare la Vitiligine
La nostra equipe è stata la prima in Italia ad utilizzare la fototerapia UVB a banda stretta, la prima a sperimentare le “fototerapie mirate”, cioè la possibilità di trattare selettivamente le singole chiazze risparmiando la cute sana circostante e ancora una volta la prima ad introdurre il trapianto autologo di sospensione cellulare epidermica.
Trapianto Vitiligine
“Il trapianto autologo di melanociti e cellule basali rappresenta una possibile terapia per forme di vitiligine stabile da almeno 1 anno che non abbiano risposto alle terapie convenzionali e per la vitiligine segmentaria, una particolare variante clinica della vitiligine che ha delle peculiarità che la differenziano dalle altre forme, sia per quanto riguarda il quadro clinico (disposizione segmentaria, metamerica), l’evoluzione (scarsa evolutività), e la risposta alle terapie (risposta incompleta alla fototerapia e ad altri trattamenti). Va poi considerato che, nella vitiligine segmentaria, sono spesso assenti i melanociti nelle guaine perifollicolari, e quindi il processo di ripigmentazione, che normalmente parte dal “reservoir” di melanociti del follicolo non può innescarsi.”
“Tra le novità l’ultima frontiera è rappresentata dallo sviluppo di particolari e sofisticati Kit che permettono, da un piccolo prelievo bioptico superficiale di cute, in soli 30 minuti di generare una sospensione cellulare contenente i melanociti e i cheratinociti autologhi del paziente finalizzati alla ripigmentazione delle chiazze di vitiligine.
Questa tecnica utilizza il principio della “tripsinizzazione veloce” in cui il prelievo tissutale non deve rimanere in incubazione per lungo tempo alfine di ottenere la separazione delle cellule Inoltre, dal momento che non si tratta di colture o di propagazioni cellulari, queste peculiarità permettono l’uso del medical device nel pieno rispetto delle normative comunitarie e nazionali ovviando dunque ai vari adempimenti di legge che disciplinano, invece, le tecniche di coltura cellulare.
Il Kit rappresenta la più nuova soluzione terapeutica per effettuare il trapianto autologo di melanociti, in un’unica sessione, della vitiligine stabile e segmentale. Il suo impiego offre la possibilità di eseguire tutto il procedimento nel proprio ambulatorio senza doversi appoggiare ad un laboratorio di coltura/manipolazione cellulare; inoltre permette di ottenere una procedura perfettamente standardizzata e riproducibile sia nell’esecuzione che nei risultati in quanto i tempi, la temperatura e le quantità di sostanze che servono per conseguire le cellule sono già predefinite, titolate e certificate a garanzia della buona riuscita dell’intervento e del grado di soddisfazione dei pazienti.
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